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葉酸——心血管疾病的保護(hù)神

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-04-07
準(zhǔn)媽媽們現(xiàn)在都已經(jīng)知道葉酸了,因?yàn)樵星捌谛枰刻煅a(bǔ)充葉酸,否則可能引起死胎、流產(chǎn)、腦和神經(jīng)管畸形。但是很多人尚不知道葉酸還對(duì)心血管病有保護(hù)作用。

  首先看看什么是葉酸。葉酸是B族維生素中的一種,如同大家所熟知的維生素B1、B2等一樣,它也有維生素的特點(diǎn),即體內(nèi)含量極微,但卻有重要生理功能,如果缺乏就有可能出現(xiàn)功能障礙。葉酸缺乏有哪些表現(xiàn)呢?如在孕早期葉酸缺乏可引起胎兒神經(jīng)管畸形,又如葉酸缺乏可引起血紅蛋白合成減少,形成巨幼紅細(xì)胞貧血,患者表現(xiàn)為頭暈、乏力、精神萎靡以及食欲下降,腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀等等。

  現(xiàn)在著重講講很多人還不清楚的葉酸另一重要作用,即對(duì)心血管病的保護(hù)作用。要想講清這一問(wèn)題,首先要解釋幾個(gè)名詞:1. 同型半胱氨酸,是一種含硫氨基酸,是必須氨基酸之一蛋氨酸的體內(nèi)代謝產(chǎn)物。同型半胱氨酸在蛋氨酸合成酶的作用下,經(jīng)過(guò)一個(gè)代謝過(guò)程,重又合成蛋氨酸參與體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝。2. 高同型半胱氨酸血癥,從同型半胱氨酸重新合成蛋氨酸的代謝過(guò)程,有葉酸、維生素B6、B12的參與,這一代謝途徑一旦發(fā)生障礙,就表現(xiàn)為同型半胱氨酸濃度升高,稱(chēng)高同型半胱氨酸血癥。

  為什么要介紹高同型半胱氨酸血癥呢?那是因?yàn)樗c動(dòng)脈粥樣硬化癥關(guān)系密切。1967年就有人提出同型半胱氨酸水平與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),在這之后又有一系列的實(shí)驗(yàn)研究,流行病學(xué)研究以及營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充干預(yù)研究,得出的結(jié)論是高同型半胱氨酸血癥是除高膽固醇血癥、高血壓、吸煙等危險(xiǎn)因素以外的冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,也就是說(shuō)血漿同型半胱氨酸水平越高,患動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)也越大。血漿同型半胱氨酸水平升高導(dǎo)致心血管疾病的機(jī)制主要有以下幾個(gè)方面:損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血栓形成,增強(qiáng)LDL致動(dòng)脈硬化作用等。

  葉酸參與同型半胱氨酸代謝過(guò)程,是由同型半胱氨酸重又合成蛋氨酸過(guò)程的輔助因子之一。葉酸缺乏可導(dǎo)致血同型半胱氨酸水平升高,從而增加心血管病的危險(xiǎn)。也就是說(shuō)葉酸是通過(guò)影響同型半胱氨酸的代謝而影響到動(dòng)脈粥樣硬化癥的。

  有一項(xiàng)對(duì)8萬(wàn)余名婦女14年追蹤調(diào)查研究,分析葉酸攝入量與冠心病危險(xiǎn)的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn)葉酸攝入量充足,可明顯降低冠心病的危險(xiǎn)性,無(wú)論葉酸是來(lái)源于天然食物,還是來(lái)源于補(bǔ)充劑,均可使冠心病的危險(xiǎn)性降低。那么補(bǔ)充多少合適呢?本項(xiàng)研究提出葉酸每日攝入量大于400μg,冠心病的危險(xiǎn)最低。

  中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2001年發(fā)布的“中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量”中提出18歲以上成年人,包括50歲以上中老年人每日每人需要攝入葉酸400μg,孕婦每日需600μg。據(jù)報(bào)道,北京居民平均每人每日葉酸攝入量為250~280μg。

  如何補(bǔ)充葉酸呢?首先可從食物中獲取,葉酸廣泛存在于動(dòng)植物性食物中,富含葉酸的食物有:動(dòng)物性食物如肝、腎、蛋、魚(yú)、豆類(lèi)、綠葉蔬菜及堅(jiān)果類(lèi)。一般食物如谷類(lèi),水果的葉酸含量3.0~40μg/100g,豬肝236.4μg/100g,黃豆381.2μg/100g,菠菜347μg/100g,油菜148.7μg/100g,核桃102.6μg/100g,花生104.9μg/100g等。

  從食物獲取量不足時(shí)也可適量增補(bǔ)葉酸補(bǔ)充劑,尤其是對(duì)于某些特殊人群如孕婦、乳母及中老年人群,對(duì)中老年人群來(lái)說(shuō)主要是補(bǔ)充葉酸可降低血中同型半胱氨酸濃度,從而保護(hù)血管,有預(yù)防心血管疾病的作用。
 
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