近日，武警總醫(yī)院消化科連續(xù)收治了4例胃結(jié)石的患者，究其原因，都是因食山楂引起。山楂不大卻能變"石頭",這似乎超出很多人的常識(shí)，說(shuō)起來(lái)，山楂在北京的受歡迎程度極高，老北京的冰糖葫蘆更是一大地方特產(chǎn)。
64歲的患者王女士是一位退休干部，平時(shí)胃口不太好，聽(tīng)說(shuō)山楂可以開(kāi)胃，就經(jīng)常吃點(diǎn)山楂或泡山楂水喝。前幾天，家人買(mǎi)來(lái)的山楂新鮮又大又紅，王女士一次空腹吃了很多，中午又喝了點(diǎn)啤酒，第二天感覺(jué)上腹脹痛，胸中堵塞，飲食明顯減少，飯后疼痛加重。她認(rèn)為又是胃病犯了，在家自行服藥，癥狀沒(méi)有緩解，胸悶、肩背部疼痛加劇。
經(jīng)檢查，王女士胃里有一個(gè)10厘米×9厘米大小的山楂結(jié)石。由于時(shí)間較長(zhǎng)，胃蠕動(dòng)時(shí)胃壁同結(jié)石磨擦，產(chǎn)生了2個(gè)較大的潰瘍。
診斷： 山楂遇胃酸易凝結(jié)成塊
武警總醫(yī)院消化科主任劉海峰解釋?zhuān)附Y(jié)石是由于食入的某種動(dòng)植物成分、毛發(fā)或某些礦物質(zhì)在胃內(nèi)不被消化，凝結(jié)成塊而形成。山楂中果膠和單寧酸含量高，接觸胃酸后凝結(jié)成不溶于水的沉淀，與山楂皮、山楂纖維和食物殘?jiān)饶z著在一起，容易形成胃結(jié)石。進(jìn)一步的研究證實(shí)，空腹吃生山楂后喝茶、飲酒及多進(jìn)食增高胃液酸度的食物是山楂胃結(jié)石的主要誘發(fā)因素。
胃石形成后，大多數(shù)病人有上腹不適、脹滿(mǎn)、惡心或疼痛感；有些病人有類(lèi)似慢性胃炎的癥狀，如食欲不振，消化不良，上腹部脹，鈍痛，反酸，燒心；部分病人可合并胃潰瘍；體積較大的胃結(jié)石，上腹部可有重壓感及一定程度的梗阻表現(xiàn)，可引起黏膜損傷致潰瘍及出血。嚴(yán)重者可導(dǎo)致穿孔和腹膜炎，查體時(shí)可在上腹部觸及活動(dòng)的質(zhì)硬包塊，胃鏡檢查即可確診。
建議：胃動(dòng)力差者不宜多食
劉海峰說(shuō)，山楂具有健胃消食、降壓降脂之功效，長(zhǎng)期服用可防治消化不良、高血脂、高血壓、肥胖癥、脂肪肝、便秘以及下腹墜脹等。但山楂并不是每個(gè)人都適宜吃，特別是胃潰瘍、十二指腸患者要禁吃，因?yàn)樗麄儽旧砦杆徇^(guò)多，吃山楂會(huì)加重病情。
值得提醒的是孕婦、老人特別是合并糖尿病的患者，胃大部切除術(shù)迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的胃輕癱綜合征患者，胃動(dòng)力差不宜多食，一般人空腹時(shí)也不宜多吃。