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微生物實(shí)驗(yàn)步驟繁多，很容易出錯(cuò)，奮斗在檢測(cè)一線的童鞋們，你遇到過(guò)實(shí)驗(yàn)空白板長(zhǎng)菌的情況嗎？你又是怎么溯源的呢？是生理鹽水的問(wèn)題，還是試管的問(wèn)題，或是平皿的問(wèn)題，或是環(huán)境的問(wèn)題......到底該從哪里查起呢？別急，今天小編分享一篇菩提老師的佳作，我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！
空白對(duì)照平板上又生長(zhǎng)菌落，到底怎么溯源？
一、方法原理：
采用頭腦風(fēng)暴法（拍腦袋想，紙上談兵）和邏輯學(xué)方法進(jìn)行簡(jiǎn)單推理判斷。一邊找污染源，一邊在找的過(guò)程中消除掉一些污染源。在順序排除污染源時(shí)，可以為下一步做鋪墊，消除掉一些絆腳的可能性，從而排除起來(lái)更順暢。查找其他步驟建立良好基礎(chǔ)也是為了最終目的服務(wù)，最終目的就是消除所有潛在污染源。這里很佛系的講，找到或沒(méi)找到污染源頭都可以，不必太糾結(jié)。
二、建立假設(shè)（越詳細(xì)越好），還原“案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)”。
假設(shè)按照GB 4789.2-2022進(jìn)行菌落總數(shù)計(jì)數(shù)，操作過(guò)程如下：
（一）、稱樣、均質(zhì)，制備濃度0.1g/mL的樣品勻液B。
超凈臺(tái)通風(fēng)，開(kāi)著照明燈。點(diǎn)燃酒精燈，在火焰周?chē)Q樣：稱取樣品A25.0g，入到1L的均質(zhì)袋里，同時(shí)把滅菌好的225mL磷酸鹽緩沖溶液，也加入到1L的均質(zhì)袋里，總體積250mL，封口，計(jì)為樣品勻液B。
均質(zhì)袋拿出超凈臺(tái)，放入桌面上的均質(zhì)器內(nèi)，開(kāi)啟均質(zhì)器拍打均質(zhì)袋1min。取出均質(zhì)袋，放入超凈臺(tái)內(nèi)，放在均質(zhì)袋支架上。
（二）、10倍梯度稀釋法稀釋樣品和制備空白對(duì)照。
超凈臺(tái)通著風(fēng)，酒精燈燃著，在火焰周?chē)_(kāi)啟均質(zhì)袋口，用1mL移液器裝上吸頭盒里面的1mL規(guī)格的移液器吸頭，開(kāi)始10倍梯度稀釋。
吸取1mL樣品勻液B（0.1g/mL），加入預(yù)先滅菌過(guò)的18mm×150mm試管中（裝有滅過(guò)菌的9mL磷酸鹽緩沖溶液），得到樣品勻液C（0.01g/mL）。
同理：吸取1mL樣品勻液C，加入預(yù)先滅菌過(guò)的18mm×150mm試管中（裝有滅過(guò)菌的9mL磷酸鹽緩沖溶液），得到樣品勻液D（0.001g/mL）。
...此為10倍梯度稀釋法原理，如果要稀釋n個(gè)10倍管（n≥3），按照同理往下即可。暫時(shí)認(rèn)為樣品勻液B、C、D濃度就夠用了。
（三）、傾注平板法制樣品皿和空白對(duì)照皿。
預(yù)先準(zhǔn)備8個(gè)滅過(guò)菌的空培養(yǎng)皿、1瓶200mL左右的熔化的PCA培養(yǎng)基保溫在水浴48℃中�；靹驑悠穭蛞築、C、D。
分別取1mL樣品勻液B，加入到空白皿1、2，
分別取1mL樣品勻液C，加入到空白皿3、4，
分別取1mL樣品勻液D，加入到空白皿5、6，
分別取1mL磷酸鹽緩沖溶液，加入到空白皿7、8。
傾注PCA培養(yǎng)基至1~8皿，每皿20mL，冷卻、凝固。這樣，裝有樣品的皿分別是皿1、2、3、4、5、6，里面的濃度分別為0.1g/mL,0.01g/mL,0.001g/mL；皿7、8為空白對(duì)照皿。
（四）、培養(yǎng)、計(jì)數(shù)。
將皿1~8，倒置放入培養(yǎng)箱中，36℃培養(yǎng)48h。菌落計(jì)數(shù)。
（五）、發(fā)現(xiàn)空白對(duì)照皿中有菌落污染。
假設(shè)發(fā)現(xiàn)：1、很多菌，比如幾十個(gè)以上。
假設(shè)發(fā)現(xiàn)：2、皿7菌落數(shù)0，皿8菌落數(shù)1。意思菌很少。
三、空白污染來(lái)源可能性的理論分析：
（一）、要進(jìn)行溯源性調(diào)查，要了解幾個(gè)概念和相互關(guān)系。
1.概念：充分條件，必要條件，充要條件。
2.相互關(guān)系：
假設(shè)A是條件，B是結(jié)論，設(shè)C、D分別為A、B所描述對(duì)象的集合，則有下列定義和推論：
（1）由A可以推出B，由B可以推出A，則A是B的充分必要條件（此時(shí)C等于D）；
（2）由A可以推出B，由B不可以推出A，則A是B的充分不必要條件（此時(shí)C包含于D，且不相等）；
（3）由A不可以推出B，由B可以推出A，則A是B的必要不充分條件（此時(shí)D包含于C，且不相等）；
（4）由A不可以推出B，由B不可以推出A，則A是B的既不充分也不必要條件（此時(shí)C不包含D，D也不包含C）。
（二）、如果（一）中充分條件，必要條件，充要條件相互關(guān)系太抽象，想不明白的話，可以參考具體事例進(jìn)行理解。
例如：空白對(duì)照皿中污染（以后簡(jiǎn)稱：空白污染）和污染來(lái)源之間的關(guān)系。
判斷1：假如滅菌鍋滅菌不徹底，那么空白肯定污染（理論上）。
判斷2：假如移液器引入雜菌，那么空白肯定污染（理論上）。
理解1：觀察判斷1和判斷2，我們發(fā)現(xiàn)，只要[滅菌鍋和（/或）移液器]引入污染，都會(huì)導(dǎo)致最終空白污染，所以（1）滅菌鍋滅菌不徹底是空白污染的充分條件之一。
理解2：空白污染，不能推出滅菌鍋滅菌不徹底。
因?yàn)榧僭O(shè)滅菌鍋滅菌徹底，其他環(huán)節(jié)污染，也能導(dǎo)致最終空白長(zhǎng)菌。所以（1）滅菌鍋滅菌不徹底是空白污染的非必要條件。
理解3：綜合理解1和理解2，（1）滅菌鍋滅菌不徹底是空白污染的充分非必要條件。
（三）、弄清楚空白污染（結(jié)果）和各個(gè)環(huán)境引入雜菌（污染的可能性，條件）之間的關(guān)系，我們就可以進(jìn)行推斷，也就是溯源性調(diào)查。
還有一些隱藏的條件如：空白對(duì)照皿中污染的菌不是憑空產(chǎn)生的（因?yàn)槲⑸锊粫?huì)憑空出現(xiàn)），它只會(huì)從我們做實(shí)驗(yàn)的操作過(guò)程的某一個(gè)或多個(gè)甚至極端到全部環(huán)節(jié)引入。又因?yàn)榭瞻孜廴镜膩?lái)源很多，某一個(gè)污染都只是空白污染的充分非必要條件（一個(gè)源引入污染或多個(gè)源引入污染，都會(huì)導(dǎo)致最終現(xiàn)象-空白污染）。
我們只要把所有的污染來(lái)源都查到抓到一起，把所有的污染來(lái)源看成一個(gè)整體，那么這個(gè)整體和空白污染就構(gòu)成了充分必要條件。這其中存在沒(méi)有引入污染的，也藏著1個(gè)或多個(gè)污染來(lái)源。我們的目的就是抓到（如果可能）并消除污染來(lái)源，使以后不再發(fā)生。
（四）、（三）中提到“我們的目的就是抓到（如果可能）并消除污染來(lái)源，使以后不再發(fā)生。”這里對(duì)如果可能進(jìn)行解釋。
我們溯源調(diào)查采用的是通過(guò)假設(shè)、重復(fù)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證這樣的一個(gè)方法，這是有別于真實(shí)發(fā)生了污染的那次實(shí)驗(yàn)，時(shí)間和條件都有變化，是一種情景還原模擬。
重復(fù)試驗(yàn)有時(shí)候能重復(fù)出來(lái)，比如設(shè)備某一個(gè)地方污染，再去檢測(cè)還能檢測(cè)到菌。
重復(fù)試驗(yàn)有時(shí)候不能重復(fù)出來(lái)，比如檢測(cè)員污染那次手上帶了菌，情景再現(xiàn)時(shí)，消毒和操作都嚴(yán)格了，重復(fù)不出來(lái)了。所以針對(duì)這一現(xiàn)象我們要提醒做重復(fù)實(shí)驗(yàn)的人員，讓他盡量還原上一次的情況，不必太認(rèn)真也不必太放松，越接近上一次的情況模擬效果越好。
重復(fù)試驗(yàn)的可能出現(xiàn)和可能不出現(xiàn)的不確定性，讓我們要我們適當(dāng)進(jìn)行變通，由原來(lái)找到污染來(lái)源并消除，改成努力尋找污染來(lái)源，如果抓不到，退而求其次，只要能消除污染來(lái)源，通過(guò)后續(xù)驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象不在出現(xiàn)，也可以認(rèn)為達(dá)到了溯源調(diào)查的目的。
這個(gè)地方一定要想通，否則可能造成一種高尚的自虐行為。這一點(diǎn)要特別提醒檢測(cè)員，是因?yàn)槲覀兲厥獾穆殬I(yè)習(xí)慣（趨近完面和強(qiáng)迫癥），檢測(cè)人員越嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，有時(shí)候容易鉆牛角尖，找不到污染來(lái)源時(shí)，可能被嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真“反噬”，走火入魔，吃不好睡不好，整個(gè)人都不好了。
四、頭腦風(fēng)暴法列出可能的污染來(lái)源：
回看 “二、假設(shè)條件（越詳細(xì)越好）”寫(xiě)各種設(shè)備及操作過(guò)程較為詳細(xì)，這一點(diǎn)在溯源性調(diào)查中非常重要。我們要建立機(jī)制尋找較為全面的污染來(lái)源。
作為微生物單一菌體肉眼不可見(jiàn)的特點(diǎn)，污染的來(lái)源藏在每一個(gè)細(xì)節(jié)里，所以進(jìn)行頭腦風(fēng)暴時(shí)，一定要觀察入微，調(diào)查仔細(xì)，不放過(guò)任何的可能性，簡(jiǎn)單的思想就是：懷疑一切。
如果想象力不很強(qiáng)大的人，平時(shí)可以多練習(xí)冥想，提高自己想象力。也可以通過(guò)回憶檢測(cè)過(guò)程、紙上談兵模擬推演檢測(cè)過(guò)程來(lái)幫助我們還原一個(gè)近似真實(shí)的“案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)”。
簡(jiǎn)單風(fēng)暴如下（因?yàn)槊總�(gè)人的操作習(xí)慣及每一次偶然事件形成的特殊性，每個(gè)人要根據(jù)自己的情況進(jìn)行仔細(xì)進(jìn)行）：我們按檢測(cè)過(guò)程進(jìn)行規(guī)律性的瞎猜。
1.滅菌鍋：
1.1、滅菌不徹底，滅完還有菌活的；
1.2、其他一切詭異的只有想不到?jīng)]有做不到的奇跡一般的污染可能性的客觀存在。
2.超凈臺(tái)：
2.1超凈臺(tái)過(guò)濾效力下降，風(fēng)中帶菌。
2.2其他一切詭異的只有想不到?jīng)]有做不到的奇跡一般的污染可能性的客觀存在。
3.超凈臺(tái)內(nèi)部操作不當(dāng)：
3.1沒(méi)開(kāi)風(fēng)。
3.2風(fēng)力太小，亂流。
3.3超凈臺(tái)沒(méi)擦拭，環(huán)境惡劣。
3.4操作過(guò)程中離酒精燈遠(yuǎn)。
3.5操作過(guò)程移液器帶菌污染。
3.6操作過(guò)程中拿進(jìn)拿出樣品污染影響了環(huán)境造成污染。
3.7人帶進(jìn)去菌污染。
3.8其他一切詭異的只有想不到?jīng)]有做不到的奇跡一般的污染可能性的客觀存在。
4.培養(yǎng)箱內(nèi)造成的污染。
4.1風(fēng)太大，吹進(jìn)去。
4.2皿太濕，菌爬進(jìn)去。
4.3培養(yǎng)箱環(huán)境惡劣，只要進(jìn)去就有菌污染的小概率奇跡事件存在。
4.4其他一切詭異的只有想不到?jīng)]有做不到的奇跡一般的污染可能性的客觀存在。
5.其他：
5.1槍頭不新鮮。
5.2槍頭盒不新鮮。
5.3皿滅完濕漉漉的沒(méi)吹干，菌爬進(jìn)去了。
5.4其他一切詭異的只有想不到?jīng)]有做不到的奇跡一般的污染可能性的客觀存在
五、污染源調(diào)查要充分考慮順序性：
做事有序，處理事情就顯得簡(jiǎn)單，大腦處理起來(lái)也愉悅，同樣溯源性調(diào)查時(shí)，充分利用分類(lèi)學(xué)，真相會(huì)相對(duì)容易發(fā)現(xiàn)。
所以枚舉時(shí)，要充分考慮順序性。盡可能分塊進(jìn)行頭腦風(fēng)暴，一方面不容易漏掉，一方面也有利于我們回頭檢查自己是否漏掉了一些細(xì)節(jié)性的部分，化整為零，逐一擊破。相反，雜亂無(wú)章的亂想是不科學(xué)的，擾亂了自己的心緒，也容易漏掉一些可能性。
另外，順序條理的想問(wèn)題，就把隨機(jī)性變成了一種特殊性，更好找規(guī)律。這在消除時(shí)也有幫助。
六、提出消除污染來(lái)源的試驗(yàn)方案：
經(jīng)過(guò)充分、有序的找到污染來(lái)源后。我們可以按從流程的源頭往后重新重復(fù)試驗(yàn)和排查。采用排除法。
我們做微生物實(shí)驗(yàn)最重要的概念之一“無(wú)菌概念”。也許無(wú)菌概念太抽象，那么我們反過(guò)來(lái)，提出“有菌概念”。意思整個(gè)環(huán)境都是有菌的，這就是有菌概念。那么要想獲取無(wú)菌的環(huán)境，只有在有菌的環(huán)境中撕開(kāi)一個(gè)口子，制造無(wú)菌環(huán)境。
（一）首先，起點(diǎn)定在滅菌鍋這里（如果煮沸的培養(yǎng)基就不是這里了，沒(méi)說(shuō)盡的事情自己靈活掌握），滅菌鍋是“潔凈之源”，重復(fù)滅菌看滅菌鍋滅菌充分不充分，由于滅菌后驗(yàn)證單獨(dú)不好執(zhí)行。就考慮和培養(yǎng)箱、培養(yǎng)基聯(lián)系在一起進(jìn)行捆綁驗(yàn)證。意思就是沒(méi)有污染就都算合格，有污染再分別調(diào)查看是哪個(gè)污染。
同時(shí)重復(fù)實(shí)驗(yàn)時(shí)考慮培養(yǎng)皿、培養(yǎng)基、移液器吸頭等是否有引入污染的可能性，都通過(guò)重復(fù)實(shí)驗(yàn)和簡(jiǎn)單對(duì)比進(jìn)行。
具體操作：準(zhǔn)備100mL的三角瓶，每瓶配30mL的固體培養(yǎng)基，如此配10瓶，放在滅菌鍋的不同位置和層之間，按照之前的滅菌方式滅菌（不要過(guò)嚴(yán)也不要放松，目的是盡可能的還原污染時(shí)候滅菌的情況）進(jìn)行滅菌，滅菌后凝固了直接放培養(yǎng)箱里面36℃培養(yǎng)48h。
（二）滅菌鍋滅菌不徹底和培養(yǎng)箱的污染可能性的排查。
培養(yǎng)后觀察結(jié)果，再?zèng)]有看到皿時(shí)，會(huì)有2種可能：沒(méi)長(zhǎng)菌和長(zhǎng)菌。
1.沒(méi)長(zhǎng)菌。
認(rèn)為培養(yǎng)箱、滅菌鍋是沒(méi)有污染的，繼續(xù)下一步調(diào)查。如果對(duì)一次試驗(yàn)不放心，可以重復(fù)此實(shí)驗(yàn)3~5次，都沒(méi)有問(wèn)題則認(rèn)為這步驟無(wú)污染。
2長(zhǎng)菌。
認(rèn)為滅菌鍋、培養(yǎng)箱之間至少一個(gè)環(huán)節(jié)造成污染，為了區(qū)別是滅菌不充分還是培養(yǎng)過(guò)程進(jìn)去的，滅完菌后讓三角瓶適當(dāng)干燥后，直接室溫放置（培養(yǎng)）48h，從而可以區(qū)分。另外需要注意的是，如果瓶子培養(yǎng)基菌很多，表面、內(nèi)部都有，那么可以認(rèn)為是滅菌不徹底，因?yàn)橐环矫姝h(huán)境空氣中要進(jìn)入三角瓶不容易（有封口膜封口），就算進(jìn)入數(shù)量也少，要進(jìn)入培養(yǎng)基內(nèi)部可能性幾乎不可能，所以這時(shí)候重點(diǎn)就放在驗(yàn)證滅菌鍋滅菌效果上，比如使用生物指示劑驗(yàn)證。
（三）滅菌鍋已確認(rèn)污染來(lái)源情況并進(jìn)行了消除后，開(kāi)展超凈臺(tái)內(nèi)污染可能性的排查。
針對(duì)“2.1超凈臺(tái)過(guò)濾效力下降，風(fēng)中帶菌”，做沉降菌試驗(yàn)，看看吹出來(lái)的風(fēng)是不是有污染。這時(shí)候順序排查的優(yōu)勢(shì)就出來(lái)了，只有鍋好的，培養(yǎng)基滅完是無(wú)菌的，沉降菌出現(xiàn)菌才能說(shuō)明排風(fēng)有問(wèn)題，當(dāng)然同時(shí)要注意排除人的污染性。
做沉降之前，超凈臺(tái)可以進(jìn)行一次擦拭和清潔，這樣如果沒(méi)有污染了也好，因?yàn)槲覀冋业交蛘也坏轿廴驹炊疾灰o，重要的是以后不再出現(xiàn)這個(gè)污染的現(xiàn)象。
針對(duì)“超凈臺(tái)內(nèi)部操作不當(dāng)”的原因，要考慮人為原因，要建立無(wú)菌概念，以及可以幾個(gè)人一起操作或進(jìn)行外部培訓(xùn)等，消除個(gè)人操作的一些陋習(xí)。從而達(dá)到反復(fù)實(shí)驗(yàn)也不污染，才能上崗，總之微生物基礎(chǔ)還需要加強(qiáng)。
超凈臺(tái)沒(méi)問(wèn)題了，就去考慮培養(yǎng)箱的問(wèn)題。
七、總結(jié)一下污染物溯源調(diào)查的思路：
污染物溯源調(diào)查沒(méi)有定法，腦子要活絡(luò)，一方面要非常熟悉檢測(cè)流程和建立關(guān)鍵控制點(diǎn)，同時(shí)要充分考慮被污染的每一個(gè)環(huán)節(jié)，前后推敲，找出盡可能多的污染來(lái)源。在設(shè)想污染可能性的起始階段，要放下“我沒(méi)有做錯(cuò)，我沒(méi)污染”的思想包袱，要懷疑一切，假設(shè)每個(gè)細(xì)節(jié)都有污染，我們通過(guò)試驗(yàn)去證明是否有污染，因?yàn)閷?shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，真理沒(méi)有經(jīng)過(guò)實(shí)踐驗(yàn)證，都可能是謬誤。這是建立在我們唯物主義價(jià)值觀以及認(rèn)為世界是客觀存在、以及客觀存在是正確的統(tǒng)一認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上的（這個(gè)認(rèn)識(shí)從牛頓時(shí)代才建立的）。
理出一個(gè)排除的思路，盡量按照順序、分塊、化整為零的方式進(jìn)行，充分考慮各種可能性之間的如關(guān)聯(lián)、排他等內(nèi)在邏輯關(guān)系。排除過(guò)程中嚴(yán)謹(jǐn)推斷，不能遺漏。
同時(shí)還要考慮主觀能動(dòng)性，有些地方單一搞不了，那就分分合合，怎么方便怎么能達(dá)到最終消除污染就行。
這樣一步一步走下去，最終找到真相，從而消除空白污染。
